知名医院医务护理商务考察交流

详细内容
● 项目背景
也许日本给我们的印象最深的是先进的仪器和高效率（电子化、电器化、无纸化），所带来的
流程优化，但同时他们更注重细则与质量的管理。我们需要向他们学习的是他们的敬业精神与
对生命的尊重与热爱。我们要有自己的护理理念与服务目标，我们不仅要不断地提高自己的专
业知识，也需要在细则中体现关怀与质量。
  这次日本之行，给了我们一个很好的机会，比较中日医院的差距，全面认识中国医院的发展
现状，希望通过此行，可以给我们的医院带来更多的关于定位、技术、产品、服务、管理、市
场开拓的思考和启示。
● 项目对象
  护理部主任、护士长
一、参观与交流的医院 
　　1．千叶西综合医院，位于东京千叶县西部，是一家具有280张床位的综合医院，属于日本
德州会集团医院之一，遍布全球有66家医院。千叶西综合医院以心血管、外科为主的专科，接
待国外高端体检旅游服务，能够在24小时内进行快速全身肿瘤监测，深受台湾香港等亚洲各国
的眷顾，正在开发中国人的健康体检旅游业务。 
2009年千叶西综合病院主要运作业绩为：急诊病人7302例，心导管检查8941例，PTCA支架植入
3491例，心脏外科手术702例，手术例数4500例，分娩例数781例，病床利用率97.9%，平均住院
天数11.80天。固定床位280张， 400名护士。 
　　医院的组织管理严密。千叶西综合病院的管理组织机构是由总长（相当于董事长）→院长
→五个副院长（每个负责一个重点专科）→三个职能部门（诊疗部、护理部、后勤设备部）构
成；护理部由护理部长（护理部主任）1名、护理副部长（副主任）2名、各病区护理师长（护
士长）职员3名构成；各层人员有明确的职责与等级，下级必须服从上级的领导。病床管理由院
长领导下的护理部主任负责制，白天由病床调配部调配，夜间由值班护士长调配，护理部可以
通过护士长直接调配床位，保证全院床位通用。医院每天有30—50个急诊入院，无论工作多忙，
床位多紧张，无论有钱、无钱，无论老人、小孩都不能拒绝病人，体现了他们对医疗职责的深
刻理解。只有院长才有权利拒绝收治病人。 
2．茅崎医院，是一家德州会集团下属医院。有490张床位，300名护士。以收治老年病人为主，
据报道说，医院建于1980年，各项设备等属于中下水平的医院，但服务上乘，准备扩建医院，
并与香港合作办院。
● 参观见闻
　　细微之处现关怀：“温暖热心、善良护理”。看他们的护理理念，他们的护理目标是：
“提高护理质量，培养人才；创造可以安心疗养的环境；防止事故；支援国际交流。”护理
服务宗旨是：“到达心底的护理”，提供的是：“用最新的知识和技术为病人服务”。以病
人为中心的理念随处体现，电梯只供给病人使用，以保证方便及时，我们在医院走的多是楼
梯，而且工作人员时时提醒要给病人让道。
为了方便输液病人的走动，她们发明了给输液架安装了轮子和把手，让病人能自由移动。我
们看到一些病人自己推移输液架走动不受影响，推盘设计犹如汽车方向盘，还可以承放一个
饮水杯，非常方便。
候诊椅子都有明显的标识，写明是哪个专科的候诊病人专用，是男士还是女士。在诊室门口
有等候时间提示，在检验室、检查室门口有取结果的时间告知温馨提示，使病人能知道等候
的时间。 
在门诊的走廊地上是由几条不同颜色的箭头标示着各种目的地方向，让病人能一目了然，能
快速找到目的地。 
　　每间病房均设有抹手液，显得实用美观。
　　产妇休息间配有各种书籍、母婴用品、设计独特的产妇椅子等，显得温馨、安全和实用。 
　　用背包装备的抢救包显得轻巧与实用，里面物品齐全，实用方便。 
　　洗手间文化：洗手间配有充足的洗手液、厕纸，配置不同朝向的干手机设备，马桶具有
温座垫、温水冲洗臀部、手感应冲厕等功能。这是我们全团人员最为叹服之处，几乎全日本
的洗手间一个样。如果医院产科、妇科、肛肠科能够安装如此设备，一定会受到老百姓欢迎，
可以成为业务新的增长点。 
　　护理落到实处：病房普遍是六人床，病人虽满，但不见走廊加床。ICU、CCU更是一个大
间，病人单元用隔帘划分。基础护理是他们的工作重点之一，所有基础护理均由护理人员或
护理员完成。因为病人基本没有陪人，他们每天要帮助病人所有的生活护理、包括抹身、洗
头、泡脚等。安静是病房一个显著特点，就是抢救病人时也同样如此。可见医院的床位调配
效果明显，日本的高效节约精神处处可见。国内医院病房单间化、高档化声势仍然较大，离
老百姓的基本需求越来越远，护士的人力需求越来越大，与国情和经济实力脱节。 
　　日本法律规定：普通病房一个护士每班最多看十个病人，ICU一个护士看一个病人，另配
护士助手一名。科室一般都配有保健士用于健康教育，配备技工负责器械维护。在血透室，4
3张床位的日间无陪护病床，43台机器每天工作14个小时，护士17人，技工、看护（护理员）
每班1人，每周40小时工作制，就能保证正常运作。如为国内按每5台机器配一个护士的标准，
每天2班上班人数达17人，正常轮休7人，护士至少达到24人（还不包括其它休假的替班人员），
还不能解决机器故障导致的停机，以及停机造成的加班超时，病人家属还要提供病人吃饭的照顾。 
　　文书书写：个人流动电脑车为常用办公工具，病历均为电子表格，图文并茂，易记易查。
正是国内提倡的床边护士工作制的经典模式。 
　　管床护士运用循证护理为病人提供个性化的护理方案：国内的护理个性化的体现不多，
护理计划由医嘱决定，正在实施的分级护理可借用护理方案的理念，用护嘱和临床路径的方式
实施病人个性化护理，规范护理行为，提高专科水平。专科护士制度较为成熟，一个医院基本
会有7个左右的专科护士，较为常见的专科护士有重症监护、肿瘤、糖尿病、呼吸治疗、皮肤
排泄等。 
　　注重培训、发展专科护士；护理部教育目标：提高并加深专业知识与技术，能达到高水平
的护理实践；自主启发式提高护理的专业性，能够在医疗团队中发挥应有的作用。 
　　她们不仅注重基础训练，也注重专科护士的培训，护士可以选择自己喜欢的专业去参加统
一培训，在培训期间，医院给予基本工资，取得资格后回院工作，成为专科护士。她们现有的
专科护士包括糖尿病、皮肤造口、呼吸专科。 
　　关怀护士生活：温馨、舒适的护士宿舍，体现了医院对职员的关怀，不但配有配套完善的
健身室，还有厨房、餐厅、咖啡厅一应俱全。她们认为要把员工的不安变为自信，把理想变为
现实，要让她们作为专业人员发挥自己的作用去护理。因此护士在职期间辞职的比例很低。 

● 项目行程 
第一天 中国-东京
搭乘国际航班抵达东京成田机场
去酒店途中观光（浅草寺、仲见世古街），入住后，参加欢迎晚宴！
第二天 东京
拜访千叶西综合医院
上午：培训：日本医院护理管理的关键指标
下午：参观医院各科室，与医院医护人员座谈、交流
第三天 东京
上午:拜访茅崎医院,参观医院各科室，与医院医护人员座谈、交流
下午:东京观光：明治神宫、台场海滨公园、丰田汽车展示馆
第四天 东京-箱根
上午：参观圣路加医院
下午：东京-箱根
晚间：享受温泉和高级日餐
第五天 箱根-东京
上午：东京自由购物：银座
下午：游览迪斯尼游乐园
晚间：新宿都厅、新宿歌舞伎町观光
第六天 东京-中国
东京观光：东京皇居外苑、二重桥
午餐后赴机场，乘国际航班返回上海，结束考察之旅！

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